大高 洋平

通所リハビリテーションにおけるリハビリテーション会議と訪問指導の実践とその効果について検討した。発症から約6ヵ月後に通所リハビリテーションを利用開始した70歳代の脳卒中男性を対象とした。リハビリテーションマネジメント加算IIに基づきリハビリテーション会議および訪問指導を実施した。短期集中個別リハビリ加算を算定し、回復期リハビリ病院退院から3ヵ月間は個別リハビリを40分間行い、その他の時間は、サーキット形式での自主トレーニングを行った。デイケアでの評価は、デイケア利用開始時および3ヵ月後に実施した。リハビリテーション会議では、本人の希望や介入方針を多職種で共有できた。訪問指導では、自宅での問題点を抽出し、「玄関を家族介助にて歩行で移動する」という生活に即した目標の立案ができた。さらに自宅にて介助指導を行うことで、目標達成に至った。