松永 佳世子

ゴム関連アレルゲン陽性の職業性接触皮膚炎側に対する加硫促進剤非含有ゴム(VAF)手袋の有用性について検討した。thiuram mixに陽性反応を呈した27例を対象とした。VAF手袋を4週間使用した。手湿疹の増悪因子が多い職業では医療従事者8例、美容師2例、清掃員2例、栄養士1例、飲食店転院1例、農業従事者1例、工場作業員1例、自転車販売修理員1例、専業主婦3例、少ない職業では会社員2例、学生2例、無職(引退後)2例、修道女1例であった。既往歴はアトピー性皮膚炎4例、気管支喘息5例、花粉症7例、アレルギー性鼻炎3例、手湿疹22例、既往歴なしが2例であった。OHSIは27例中24例においで点数が減少(すなわち手湿疹が軽快した)または不変となり、点数が増加した(すなわち手湿疹が増悪した)のは3例で、有意差を認めた。アンケートでは否定的な意見は少なく、良いあるいは普通と答え例が多かった。

ニトリルラテックスゴム手袋の皮膚感作性に影響する化学物質について検討した。加硫促進剤を必要としない新型ニトリル手袋の製品化に成功した。加硫促進剤非含有の新型ニトリル手袋と、比較のために現在市販されている従来方法で加硫したニトリル手袋2種類(A、B)を用いた。新型ニトリル手袋からは加硫促進剤由来成分は検出しなかった。従来ニトリル手袋A、BからはP&TGC-MSで加硫促進剤の分解物を検出し、薄層クロマトグラフィーによってジエチルジチオカルバミン酸亜鉛およびジ-n-ブチルジチオカルバミン酸亜鉛が含まれていることが明らかとなった。従来ニトリル手袋Aと新型ニトリルとで皮膚感作性試験では低濃度領域で明らかな差が見られ、新型ニトリルでは感作性が低減していた。

AIM: This preliminary study investigated genomic biomarkers for Stevens-Johnson syndrome (SJS) and toxic epidermal necrolysis (TEN), related to three antiepileptic drugs, zonisamide, phenobarbital and phenytoin. PATIENTS & METHODS: HLA class I and HLA-DRB1 loci were genotyped for Japanese patients with zonisamide-, phenobarbital- or phenytoin-induced SJS/TEN (n = 12, 8 and 9, respectively) and for healthy Japanese volunteers (n = 2878). RESULTS: Carrier frequencies of HLA-A*02:07 in patients with zonisamide-induced SJS/TEN and in the general Japanese population were 41.7 and 6.81%, respectively. Carrier frequencies of HLA-B*51:01 in patients with phenobarbital- and phenytoin-induced SJS/TEN and in controls were 75.0, 55.6 and 15.2%, respectively. HLA-A*02:07 and HLA-B*51:01, in a dominant model, were significantly associated with zonisamide- and phenobarbital-induced SJS/TEN, respectively (Pc = 0.0176 and 0.0042, respectively). CONCLUSION: Our data suggest that HLA-A*02:07 and HLA-B*51:01 are potential biomarkers for zonisamide- and phenobarbital-induced SJS/TEN, respectively, in Japanese individuals.