原口 亮

若年者の頻脈性不整脈および心臓突然死の原因の1つである Wolff-Parkinson-White (WPW) 症候群は，心臓内の正常な刺激伝導路とは別に先天的に心房と心室とをつなぐ副伝導路が存在する疾患である．これまでに我々は心房筋・心室筋・副伝導路からなる数理モデルを構築した上で，コンピュータシミュレーションにより，副伝導路の大きさ・心房・心室の導電率・副伝導路の導電率が副伝導路を介した伝導にどのような影響を与えるのかをsource-sink の概念に基づいて明らかにした．しかしながら，イオンチャネル電流と伝導の実際との関連は明らかではない．そこで我々は年齢によるイオンチャネル電流の差異を模擬できる膜電位モデルを構築した上で，心房・心室・副伝導路のイオンチャネル電流が副伝導路を介した伝導にどのような影響を与えるのかについてコンピュータシミュレーションによる検討を行なった．それにより，小児・成人・老年いずれの場合においても，イオンチャネル電流の変化は副伝導路を介した伝導に影響を及ぼさないという結果が得られた．本研究の結果は，副伝導路における伝導の成立およびWPW症候群の顕在化はsource-sink関係が支配的な要因であることを示唆している．